目標 　私たちは矯正歯科医として、矯正歯科治療の目標を次のように考えております。 １．バランスの良い咬み合わせ−形態的正常咬合 ヒトの歯は人種や性別に関係なく、形や大きさに規則性があります。 従って、ほぼ一定した形−正常咬合に治療できる可能性が高いといえます。 ２．良く機能する咬み合わせ−機能的正常咬合 歯や口腔は、食物を食べたり、会話をしたり、笑ったり、呼吸したりという機能がありますので、このような機能がよりよく働く形態が良いのは当然です。 ３．個性に合った口元のさわやかさ、さわやかスマイル、そして明るい気持ち 私達は社会生活を営んでおり、集団の中で自分の存在を大事にいたします。 そこで、さわやかスマイルは重要です。 また、ヒトの気持ちは複雑ですが、さわやかな口元は明るい気持ちを創ってくれます。 ４．虫歯や歯周病になりにくい咬み合わせ−予防性の高い正常咬合 咬み合わせが悪いと必ず歯科疾患にかかるわけではありませんが、 良い咬み合わせは歯みがき効果が高まり歯科疾患のリスクを減らします。 ５．鼻呼吸のために良い咬み合わせ ヒトは通常、鼻で呼吸する方が理想的です。正しい咬み合わせは鼻呼吸を助けます。 ６．正常咬合を永く維持していくための管理と情報提供 歯そのものは硬くて丈夫ですが、上下の骨の中に植わっている歯は、とても不安定な組織だともいえます。それは、土台である骨は決してコンクリートのように安定したものでなく、１年中、新陳代謝を繰り返しています。 また、歯は骨の中に入っている部分（歯根）と骨の外、つまり口に中に出ている部分（歯冠）とがあり、この体の中と外との境界部は接合上皮という城壁で守られています。もし、いろいろな事情でこの城壁が崩れると、歯の存在が危うくなります。 従って矯正歯科治療で獲得した正常咬合は、正しい歯磨き、保定装置の使用、そして、骨の健康管理（つまり、体の健康管理）などで維持していく努力が必要です。矯正歯科治療を通して、歯の健康管理のお話をいたします。

そこで矯正歯科治療とは･･･ １．精密検査、分析、診断と治療方針、十分な説明 矯正治療によって上記の目標を達成するためには、レントゲンなどを含む精密検査で患者さんの基礎資料を集め、これを分析して治療の青写真、治療計画をたてます。これを十分ご理解いただいたうえで治療に入ります。 ２．不正咬合を治すための歯の移動 不正咬合を矯正治療によって治すためには、歯を骨の中で移動します。この方法は、ブラケットという矯正装置を使い、多くは100g〜200gの力を歯にかけて行います。 ３．歯はなぜ動くのか：体の生物反応を引き起こす 歯を移動すると、歯根周囲の骨に押される部分（圧迫側）と引っ張られる部分（牽引側）とができます。圧迫部では骨が吸収し、牽引部では骨ができることによって少しずつ歯が移動していきます。 ４．歯が動く原理を示す顕微鏡写真 引っ張られている部分の新しい骨 移動している歯のレントゲン写真（矢印の方向に歯が移動しています） 圧迫されている部分の骨の吸収           ※組織写真はネズミの骨です     歯を移動すると歯根周囲の骨に、圧迫を受ける部分（Bの写真）と引っぱられる部分（Aの写真）が生じます。 圧迫を受けた骨には吸収（破骨細胞の働き）がおこり、ひっぱられた骨には新しい骨（造骨細胞の働き）が生じます。 このような組織の生理的な変化の結果、歯が移動します。計画的な歯の移動（矯正歯科治療）には慎重な判断が必須です。 ５．矯正治療って痛い？ 歯の移動時には歯根のまわりに炎症性の反応が起こり、多少の痛みが生じます。この痛みは大変個人差がありますが、いろいろな方法でコントロールするようにいたします。

このように、歯の移動は体の生理的機能を矯正歯科医が応用して、その許容範囲の中で行っています。 したがって、計画的な歯の移動（矯正治療）には慎重な判断そして経験が必要です。

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